Svettande armhålor, fötter, handflator, huvud, rygg orsakar mycket besvär och obehag. På sommaren eller på grund av spänningen intensifieras processen och svetten rinner ut i en hagel. Denna kraftiga svettning kallas hyperhidros.
Men är värme och stress alltid orsaken? Marina Savkina, ledande expert på CMD Center for Molecular Diagnostics vid Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, svarade på frågor om ökad svettning.
Varför svettas folk
Svettning är en viktig fysiologisk process, en del av termoregulering som skyddar kroppen från överhettning. Och långvarig överhettning leder till ett fel i kroppen, i synnerhet enzymer.
Normalt börjar en person svettas när kroppstemperaturen eller temperaturen i den yttre miljön stiger. Svettning beror också på luftens fuktighet, hudens område, antalet svettkörtlar.
De främsta orsakerna är feber, fysisk aktivitet, feber, stress, kryddig mat, varm mat och dryck. Alkohol, koffein, kortikosteroider, opioider provocerar också svett.
Svett består av en svag lösning av salt (natriumklorid), men den innehåller också andra ämnen, till exempel kalciumklorider, sulfater, fosfater, järn, zink, urea, ammoniak, urinsyra, aminosyror etc.
Svettens sammansättning förändras under olika omständigheter, till exempel vid vissa sjukdomar.
Hur fungerar svettkörtlar
Svett utsöndras av svettkörtlarna, av vilka det finns två typer - eccrine och apocrine.
De ekrina körtlarna är ansvariga för termoregulering. De är utspridda i hela kroppen. Aktiviteten hos de ekrina körtlarna regleras av det autonoma nervsystemet. Huvudförmedlaren är acetylkolin, men de är känsliga för både andrenalin och noradrenalin, så handflatorna svettas under stress, med känslomässig upphetsning, smärta.
Apokrina svettkörtlar är större än eccrine körtlar. De ligger på tröskeln till näshålan och näsens vingar, i ögonlockens område, den yttre hörselgången, i armhålorna, omkretsen av bröstvårtor och pubis, könsorgan och perineum.
De apokrina körtlarna utsöndrar en viskös, vitaktig, rödaktig eller gulaktig sekretion. Hemligheten innehåller kolesterol och andra lipider.
De apokrina körtlarnas arbete är associerat med det endokrina och nervsystemet. De deltar inte i termoregulering, utan reagerar på stimuli (stress). Man tror att denna typ av körtel avgör kroppslukt.
I allmänhet är svettkörtlarna ojämnt fördelade över hudytan, svettningsintensiteten i olika delar av kroppen beror på det. Ett stort antal svettkörtlar finns på handflatorna och sulorna. I armhålorna och i underlivet aktiveras svettkörtlarna vid puberteten.
Så, de apokrina körtlarna i den axillära, pubiska regionen börjar aktivt arbeta i puberteten och försvinner med början av klimakteriet. Därför minskar svettningen hos äldre och unga lider av svettiga ben och armhålor.
Hur man säger om svettning är onormal
Normalt släpps 600-800 milliliter svett per dag. Under heta förhållanden kan svett frigöras många gånger mer under samma tid.
"Det faktum att en person började svettas mer kan bara sägas av personen själv", förklarar Marina Savkina. - Naturligtvis måste du ta hänsyn till fysisk aktivitet. Men om det uppstår en obehaglig lukt, så kommer folk i närheten att vara de första som antyder det, eftersom lukten dyker upp gradvis och personen själv kanske inte märker förändringen."
Svettningsstörning kan vara kvalitativ (när färgen, lukten ändras) och kvantitativ (ingen svettning eller omvänt ökad - hyperhidros).
Kvaliteten på svett kan påverkas av mat. Till exempel eteriska oljor (från valerian, vitlök, eukalyptus), tagna med mat eller på annat sätt. De kan komma ut med svett och avge en specifik lukt.
Vid njursjukdomar utsöndras en överskott av urea och urinsyra med svett, vilket ger lukten av ammoniak, urea.
Arbetare inom den kemiska industrin och metallbearbetningsfabriker kan ha en viss svettskugga.
Den vanligaste kvantitativa störningen är hyperhidros eller ökad svettning på grund av ökat arbete i svettkörtlarna. Hyperhidros kan generaliseras (över hela hudytan) eller lokalt (oftast i armhålorna, handflatorna och sulorna).
Det är normalt när svettning ökar med hög kroppstemperatur, i varmt väder, under stress, tar varm mat och vätskor - detta är fysiologisk hyperhidros. Men den patologiska uppstår med neuroendokrina patologier: diabetes, hypertyreoidism, fetma, infektionssjukdomar, hjärt -kärlsjukdomar. Hos patienter med lungtuberkulos, reumatisk sjukdom, kronisk tonsillit, nattliga svettningar är karakteristiska.
Förutom ökad svett och våta kläder kan hyperhidros leda till andra problem. I ljumskarna och i bröstkörtlarna bidrar överdriven svettning till maceration - svullnad och rynkor i huden med långvarig kontakt med fukt.
På grund av svett förändras också hudytans ph, vilket skapar förutsättningar för förekomst av infektiösa hudsjukdomar av bakteriell eller svampig karaktär.
Så ökad svettning av fötterna i skor kan leda till maceration, och tillsats av bakterier bidrar till utseendet på en obehaglig lukt och utvecklingen av svampsjukdomar i hud och naglar. Detta gäller särskilt för personer med platta fötter.
Hyperhidros är associerad med en sjukdom hos barn som taggig värme. Det börjar vanligtvis under en het period. Med taggig värme uppstår små bubblor med en klar vätska, det kan klia och brinna.
Omvänt kan minskad svettning (hypohidros) bero på atrofi, minskad aktivitet i svettkörtlarna eller deras frånvaro. Hypohidros uppstår vid sjukdomar som ichthyosis, atopisk dermatit eller med skador på nervsystemet och termoreguleringsstörningar.
Hur man hanterar hyperhidros
"Innan du börjar lösa ett problem måste du ta reda på vad som orsakar det", säger Marina Savkina. - Om överdriven svettning orsakas av andra sjukdomar, till exempel diabetes mellitus, är huvudstadiet behandlingen av den underliggande sjukdomen.
Idag finns det olika metoder för att hantera hyperhidros - konservativ och kirurgisk
Kirurgisk behandling används sällan och inkluderar excision av ett hudområde tillsammans med ekrinkörtlarna, fettsugning av körtelvävnad, sympatektomi - resektion av den sympatiska nervstammen.
Under de senaste åren har botulinumterapi för hyperhidros blivit populärt. Botulinumtoxin blockerar frisättningen av acetylkolin från nervändarna. Detta orsakar denervation av svettkörtlarna, och de slutar utsöndra svett.
Denna procedur utförs i armhålan, handflatorna och sulorna. Effekten är från 6 till 12 månader.
Förebyggande av hyperhidros
Korrekt hygienvård är viktigt. Använd naturliga tyger, särskilt i varmt väder. Byt skor om de blir våta på grund av svettiga fötter (du kan använda absorberande innersulor eller applicera talk på dina fötter).
Luftbad, bad, kontrastservetter och dagliga duschar med byte av sängkläder rekommenderas.
Undvik koffeinhaltiga drycker. Om du tar mediciner som orsakar hyperhidros, diskutera uttag / ersättningsalternativ med din läkare.
